心電圖
1.看格子
格子的意義:
心電圖記錄專用紙上都繪有橫豎交織的線,它們之間形成許多十分標(biāo)準(zhǔn)的小格。
每一小格的兩條豎線相距1毫米,代表時間為0.04秒;每一小格的兩條橫線也相距1毫米,其代表電壓為0.1毫伏。
怎么看格子:
描記心電圖的走紙速度必須是每秒25毫米,電壓的定標(biāo)必須是10小格。
如果走紙速度為每秒50毫米,則此時每一小格代表0.02秒;電壓的定標(biāo)如減半為5小格,則此時每一小格代表0.2毫伏,但這是在特殊情況下使用的。
2.看波形
a.P波
最先出現(xiàn)的一個振幅不高的圓鈍波形,它記錄的是竇房結(jié)激動的右、左心房的激動。
P波的前半部分記錄的是右心房的激動,中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動。
除了aVR導(dǎo)聯(lián)外,P波基本都是直立的,肢體導(dǎo)聯(lián)中P波的高度多不超過0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)中直立的P波高度不應(yīng)超過0.15mV。
正常的P波的寬度也不應(yīng)超過0.11s。
b.QRS波群
它代表著興奮從房室結(jié)發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞,刺激心室的收縮,因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。
c.Q波
是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。
如果它很小,寬度不到0.04s,深度不足0.15mV,我們將它記做q波;若它高且寬,才被稱作Q波;當(dāng)然有時它是缺無的。
正常人的QRS波群的時間0.08s,可以在0.06~0.10s范圍內(nèi)波動。只要超過這個時限,就應(yīng)引起注意,特別是超過0.12s便有病理意義。
3.看數(shù)值
a.心率:正常為60-100。<60bpm:竇性心動過緩,>100:竇性心動過速。
b.P波:正常時間<120ms。>120ms且呈雙峰:“二尖瓣型P波”。
c.PR間歇:正常時間120-200ms。 >200ms:一度房室傳導(dǎo)阻滯;<120ms:短PR間期。
d.QRS間期應(yīng)<120ms,振幅:肢導(dǎo)<0.5mv和胸導(dǎo)<0.8mv:左室低電壓。
e.Rv5>2.5mv和Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女):左室高電壓。
1.竇性心律是正常人的心率,如果偏離這個心率標(biāo)準(zhǔn)值的話,就說明身體出現(xiàn)異常。
2.但是,孕婦在懷孕后心臟的負荷要比懷孕前加重,特別在24~32周的時候,因此,孕婦的竇性心律偏離正常值也是正常的。
3.但保險起見,還是建議孕婦發(fā)現(xiàn)竇性心律不規(guī)律時及時就醫(yī)。并且,在懷孕期間,孕婦的T波會改變(Ⅱ、Ⅲ、avf、v1v4低值成倒置) ,這說明準(zhǔn)媽媽和胎兒都很正常。
1.胎兒心電圖是用于監(jiān)測胎兒心臟功能是否正常的一種檢查方法。
2.正常胎兒心率范圍是120bpm-160bpm,少于120bpm為胎兒心動過緩,大于160bpm為胎兒心動過快。
3.胎兒QRS時限正常為0.02s~0.05s,若≥0.06s為胎兒QRS時限增寬,正常胎兒的FQRS綜合波振幅為10~30V。
4.胎兒ST段正常應(yīng)該在等位線上,ST段上移或下移>5V,就可以診斷為ST段抬高或壓低。
1.心電圖檢查可以分析與鑒別各種心律失常。
2.對心肌梗塞的診斷有很高的準(zhǔn)確性,做心電圖檢查不僅能確定有無心肌梗塞,而且還可確定梗塞的病變部位、范圍以及演變過程。
3.臨床顯示,心電圖檢查對心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。
4.心電圖作為一種電信息的時間標(biāo)志,常為心音圖、超聲心動圖、阻抗血流圖等心功能測定以及其他心臟電生理研究同步描繪,以利于確定時間。
心電圖檢查各地收費情況
廣州廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院二級甲等26元
廣州廣州軍區(qū)第一五七中心醫(yī)院三級甲等30元
北京北京醫(yī)院三級甲等20元
深圳深圳市人民醫(yī)院三級甲等30元
石家莊石家莊第四醫(yī)院三級甲等45元
濟南濟南市婦幼保健院三級甲等20元
長沙長沙市婦幼保健院三級甲等20元
1.不要空腹做心電圖,以免出現(xiàn)低血糖或心跳加速,這樣會影響心電圖的結(jié)果。
2.不要在匆匆忙忙的狀態(tài)下去做心電圖,檢查前最好先休息一會兒,等平靜下來再做檢查。
3.在檢查時既不要緊張,也不要說話,否則會產(chǎn)生干擾現(xiàn)象,影響心電圖的清晰度。
4.做心電圖時,最好穿一些容易穿脫的衣服。
5.如果身上有手表、手機等物,最好先取下來放在一邊,以免對心電圖機產(chǎn)生干擾。
6.患有心臟疾病的準(zhǔn)媽媽做心電圖時,最好帶上前一次的心電圖報告,供醫(yī)生參考。
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