嬰兒足內(nèi)翻

嬰兒足內(nèi)翻是怎么回事

足內(nèi)翻，足外翻畸形是腦癱里邊很常見的兩種足畸形，這種畸形主要導(dǎo)致原因是痙攣。腦癱患者因為腦損傷造成大腦協(xié)調(diào)能力變差，另外患者的肢體平衡能力，對稱性也相應(yīng)的減弱。久而久之，因為身體受力不均衡，就導(dǎo)致患者出現(xiàn)了各種各樣運動畸形癥狀。這種畸形不僅僅是足部的，還有腿部的，運動姿勢上的。

具體分析：

1、足內(nèi)翻可以發(fā)生在單足或雙足，在發(fā)育過程中，由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障，未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步;

2、其后果是這些肌腱和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下，導(dǎo)致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上，足部內(nèi)翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。

3、足外翻是因為腳部肌腱發(fā)育異常導(dǎo)致的一種畸形，同時伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中點、跟腱中心、跟骨中心三點連線呈型。另外，足外翻還會會引發(fā)踝關(guān)節(jié)外翻變形。

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嬰兒足內(nèi)翻的原因

嬰兒足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形，在孩子一出生時就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。或者在子宮里面受到擠壓也可能造成嬰兒足內(nèi)翻。那么，嬰兒足內(nèi)翻的原因有哪些呢?

嬰兒足內(nèi)翻原因：脛骨后肌痙攣

嬰兒足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形，在孩子一出生時就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。

具體分析：

1、足內(nèi)翻可以發(fā)生在單足或雙足，在發(fā)育過程中，由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障;

2、未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步，其后果是這些肌腱和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下;

3、導(dǎo)致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上，足部內(nèi)翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。

嬰兒足內(nèi)翻原因：子宮內(nèi)擠壓

出生前，由于子宮內(nèi)的空間限制，胎兒的動作大都是頭向胸，雙手緊抱于胸前，腿倦曲、手掌緊握的姿勢。具體分析：

1、出生后頭、頸、軀干及四肢會逐漸伸展開來;

2、所以寶寶出生后常有小腿輕度彎曲、雙足內(nèi)翻、兩臂輕度外轉(zhuǎn)、雙手握拳，或四肢屈曲等狀態(tài)。

嬰兒足內(nèi)翻原因：胎位不正

另外胎位對于出生后最初幾日的體位有重要影響，例如臀位產(chǎn)中的膝的伸展，頭位產(chǎn)中的輕度膝內(nèi)翻(即O形腿)及足外翻或可矯正的足內(nèi)翻變形。

具體分析：

1、在馬蹄內(nèi)翻足變形病例中，如果足背與脛部能通過使足后轉(zhuǎn)和背屈而靠攏，那么內(nèi)翻變形是體位性的。

2、如果這種手法失敗了，是骨骼性的，如兩側(cè)受害時，則是神經(jīng)肌肉性異常的征象，這就需要做相應(yīng)的檢查。

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嬰兒足內(nèi)翻的癥狀

足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形，在新生兒一出生時就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。足內(nèi)翻會有明顯的畸形外形。那么，怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻呢?

嬰兒足內(nèi)翻的癥狀：足部畸形

足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形，在孩子一出生時就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。

具體表現(xiàn)：

1、足內(nèi)翻可以發(fā)生在單足或雙足，在發(fā)育過程中，由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障。

2、未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步，其后果是這些肌腱和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下，導(dǎo)致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上，足部內(nèi)翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。

3、出生后即出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部程度不等之畸形，足部呈踝關(guān)節(jié)跖屈位，內(nèi)翻、內(nèi)收畸形。

嬰兒足內(nèi)翻的癥狀：足背著地行走

1、患兒學(xué)行走時，用前足或足外側(cè)緣著地行走;

2、隨著年齡漸大，畸形漸加重，嚴重者足背著地行走，負重處出現(xiàn)滑囊和胼胝。

嬰兒足內(nèi)翻的癥狀：通過X線攝片判斷

1、出生后，X線片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心;

2、有時可見到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出現(xiàn)，而跗舟狀骨要到3歲才出現(xiàn)骨化中心。

嬰兒足內(nèi)翻的癥狀：根據(jù)三條線估計畸形

1、在正位片上測定跟距角，若小于30°，表明足部無內(nèi)翻。

2、測量第一跖骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角，正常為0°—20°。

3、X線側(cè)位片測量距骨縱軸和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，則表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°，表明距舟關(guān)節(jié)半脫位(Simon15°定律)。

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嬰兒足內(nèi)翻的危害

1、嚴重影響正常工作：

足內(nèi)翻作為一種疾病，早期只是外觀不美麗，選擇鞋子比較困難易磨壞鞋子，不會給人們帶來不適應(yīng)，隨著年齡的增長，足內(nèi)翻的癥狀越來越嚴重，會引起很多并發(fā)病，會帶來很多病痛，嚴重的會影響我們的正常工作。

2、足底筋膜勞損：

足內(nèi)翻會使內(nèi)部足弓壓力增加，可能會導(dǎo)致扁平足的惡化，足部會感到疲憊和疼痛，長期會導(dǎo)致足底筋膜勞損。

3、影響小孩的成長和發(fā)育：

隨著小孩的年齡增長而加重病情的惡化，會影響小孩的成長和發(fā)育。

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嬰兒足內(nèi)翻能治好嗎

嬰兒足內(nèi)翻能治好嗎?

嬰兒足內(nèi)翻如果治療及時、治療得當(dāng)就能治好。

具體分析：

1、足內(nèi)翻是一種比較常見的先天畸形，大多為單側(cè)腳部畸形，但也可以是雙側(cè)的。畸形明顯時，小孩一出生時就能發(fā)現(xiàn)，如果能及早治療，效果比較好，但治療后畸形還是有可能復(fù)發(fā)，所以要定期隨訪到骨骼成熟為止。

2、十五歲以后的患兒，可以通過三關(guān)節(jié)融合手術(shù)治療，手術(shù)后一直用石膏固定至腳部跟距、距舟、跟骰三個關(guān)節(jié)融合為止。

溫馨提示：

1、發(fā)現(xiàn)足內(nèi)翻，應(yīng)從出生后7-10天開始治療，愈早愈好。早期以手法按摩矯正為主，3個月后需行長腿屈膝石膏管形矯形術(shù)，1歲以后(現(xiàn)有主張6個月后)需手術(shù)治療。

2、術(shù)后需加用矯形支具(如“丹尼斯布朗”夜用支具，或者FooTek足下至上矯形鞋)，定期門診檢查，直至14歲以后，以防復(fù)發(fā)。

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嬰兒足內(nèi)翻怎么辦

足內(nèi)翻在孩子越小的時候治療效果越好，所以一旦確診，必須及時治療。還要根據(jù)嬰兒足內(nèi)翻的嚴重程度，如果輕度的話可以通過按摩矯正，如果嚴重要通過手術(shù)治療。那么，嬰兒足內(nèi)翻怎么矯正呢?

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：及早治療

足內(nèi)翻在孩子越小的時候治療效果越好，所以一旦確診，必須及時治療。

具體做法：

1、從出生后即開始，愈早治療，效果愈好。

2、治療方法根據(jù)年齡和畸形程度而不同。

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：手法矯正法

一般適宜6個月以內(nèi)或較輕型者。從出生后即開始，愈早愈好。

具體步驟：

1、由醫(yī)師教會母親或帶領(lǐng)患兒，先矯正足前部內(nèi)收，再矯正距骨下關(guān)節(jié)內(nèi)翻，然后矯正踝關(guān)節(jié)的跖屈。

2、手法應(yīng)輕柔，以免損傷骨骺。每種矯正位置保持10秒鐘，每次10—15分鐘。

3、每日運算元次，一般主張喂奶前進行。

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：石膏管型矯正

1、嬰兒足內(nèi)翻如果比較嚴重，且超過三個月的寶寶就可以使用石膏管形外固定矯正。

2、適應(yīng)于3月—1歲每2—3月更換一次。

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：手術(shù)治療

適用于6個月以上，手法無法矯正者。術(shù)式按年齡而異。

1、足內(nèi)后側(cè)軟組織松解術(shù)，適用于6個月至6歲患兒。

2、足外側(cè)柱縮短術(shù)，適應(yīng)于畸形嚴重3歲以上患兒，在足內(nèi)側(cè)、后側(cè)軟組織松解術(shù)同時，行跟骰關(guān)節(jié)骰骨或跟骨楔形切除，或行跟骨外側(cè)楔形截骨術(shù)。

3、三關(guān)節(jié)融合術(shù)，適應(yīng)于12歲以上畸形嚴重之患者。

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：康復(fù)訓(xùn)練方法

3—6個月為翻身發(fā)育期。翻身發(fā)育過程一般包括以下四項：

1、頸立直反射動作： 主要見于新生兒，是在Moro反射與頸立直反射支配下，由于肌緊張分布差造成的。 2、頭背屈曲，角弓反張：翻身動作從肩向一側(cè)回旋開始，按脊柱伸展，頭背屈呈角弓反張位，多只能翻至側(cè)臥位。

3、自動翻身： 屬皮質(zhì)下支配，多無目的性，以骨盆帶抬高，軀干屈曲開始，可完成整個翻身動作。

4、有目的的翻身： 在皮質(zhì)的支配下有目的性翻身，肩與骨盆可同時向一側(cè)回旋，并可成四爬位或坐位，動作可靈活調(diào)節(jié)。不會翻身，發(fā)育多停留在A項或B項，說明處在原始反射支配下，中腦和皮質(zhì)水平的立直和平衡反應(yīng)未發(fā)育成熟。

嬰兒足內(nèi)翻怎么辦：常用翻身訓(xùn)練

1、訓(xùn)練時，將患兒取仰臥位： 訓(xùn)練者也可用雙手分別握住患兒兩臂上舉過頭，將兩臂左右交叉，從而帶動患兒身體向兩邊側(cè)轉(zhuǎn)身。

2、患兒取仰臥位： 訓(xùn)練者，訓(xùn)練者握其兩腳踝部，向左翻時，右腿曲向左側(cè)扭動，并同時逗引其頭向左側(cè)旋轉(zhuǎn)，這樣身體的重心就隨著頭，腿的帶動翻過來，這樣很好得訓(xùn)練了肢體的轉(zhuǎn)移重心，上下肢得以協(xié)調(diào)。

3、患兒取仰臥位： 訓(xùn)練者握其兩腳踝部，讓患兒向左翻身時，使患兒右腿屈曲，跨過左腿中線，使左臂屈曲，并逗引其頭部慢慢向左傾斜使患兒身體隨著球的滾動來完成翻身動作。

4、患兒取橫躺位： 患兒橫躺在楔形墊的斜面上，斜面可以輔助患兒軀干的旋轉(zhuǎn)。

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