兒童要警惕“感冒后肌炎”

流感病毒致病后的一個(gè)特殊表現(xiàn)，就是在感染癥狀減輕時(shí)還出現(xiàn)肌肉疼痛、壓痛及跛行癥狀，持續(xù)數(shù)日后方可緩解，臨床上將這一現(xiàn)象稱為“感冒后肌炎”。 

　　流感病毒致感冒后肌炎的發(fā)生機(jī)理，目前認(rèn)為是與初次受到該病毒感染，引發(fā)的肌間質(zhì)內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。一旦體內(nèi)產(chǎn)生免疫防御力，炎癥就會(huì)被逐漸清除，不再出現(xiàn)類似表現(xiàn)。所以，感冒后肌炎一般只見于初次受到流感病毒感染的病例，同型流感病毒的再次感染不會(huì)引發(fā)相應(yīng)癥狀。故而感冒后肌炎往往是以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，成人較為少見。感冒后肌炎愈后很少?gòu)?fù)發(fā)，即便復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)亦為不同類型的流感病毒感染所致。 

　　感冒后肌炎的發(fā)病特點(diǎn)是：肌肉疼痛癥狀通常出現(xiàn)在流感或感冒24—48小時(shí)后，少數(shù)發(fā)生在流感或感冒的恢復(fù)期。肌肉疼痛癥狀以小腿的腓腸肌為主，呈現(xiàn)對(duì)稱性，兩個(gè)小腿肌肉均有疼痛，部分病例可波及大腿肌肉及其它部位。除了肌肉疼痛與壓痛之外，還有局部肌肉腫脹、肌無力和跛行現(xiàn)象的發(fā)生，使得家長(zhǎng)和患兒緊張不安。 

　　感冒后肌炎的診斷依據(jù)，除了依靠病史與腓腸肌的疼痛、壓痛和肌無力外，有條件時(shí)還可進(jìn)一步作肌酶、血清學(xué)檢查和肌電圖檢查。一旦明確診斷不必緊張，通常無需特殊治療，注意休息、多喝水即可。假如肌肉疼痛顯著，可適量服用非甾體抗炎藥如布洛芬、消炎痛等對(duì)癥處理，以減輕癥狀，大約1周左右肌痛癥狀可以自行緩解。