切扁桃體

對(duì)于有問題的扁桃體，切除之后并沒有危害，因?yàn)榉磸?fù)炎癥的扁桃體沒有太多生理功能。

切除指征

1、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或得過一次但曾經(jīng)引起咽旁隙感染或扁桃體周圍膿腫的。

2、扁桃體過度肥大，影響吞咽、呼吸及發(fā)音(吞咽費(fèi)力、說話有含球音等)，或肥大導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征(也就是鼾癥，晚上睡覺打呼嚕、憋氣，兒童多見)。

3、下頜角淋巴結(jié)腫大找不到原因的。

4、不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病，如慢性扁桃體炎合并急、慢性腎炎，并發(fā)風(fēng)濕性心臟病，銀屑病等。

5、其他如扁桃體角化癥及良性腫瘤。

6、莖突截短術(shù)的前驅(qū)手術(shù)。莖突在扁桃體窩的后面，被扁桃體遮擋，所以必須切除扁桃體。7、慢性鼻炎、鼻竇炎患者經(jīng)久不愈，考慮于慢性扁桃體炎有關(guān)，可切除扁桃體。

不切扁桃體

大多數(shù)人的扁桃體有一定的生理功能，如果沒有手術(shù)指征，不能切除。

扁桃體是咽部的淋巴器官，咽腔是呼吸道、消化道上端的通道，像人體的屏障一樣，屬于門戶器官。

扁桃體是咽部的淋巴器官，有一定的抗炎功能，而且會(huì)分泌淋巴細(xì)胞，對(duì)人體有免疫功能和抵抗炎癥的功能，所以不該切的扁桃體不能切除。比如在兒童時(shí)期，一般3-5歲，淋巴器官可能是發(fā)育比較旺盛的狀態(tài)，扁桃體會(huì)有輕度肥大。如果沒有太多癥狀，后續(xù)也沒有反復(fù)發(fā)炎刺激，可能會(huì)有萎縮、縮小的趨勢(shì)，不用切除。

因此對(duì)于扁桃體肥大很嚴(yán)重的患者，會(huì)影響到呼吸或者吞咽功能，比如出現(xiàn)張嘴呼吸、夜間打鼾，甚至嚴(yán)重的有阻塞性睡眠呼吸暫停等現(xiàn)象。還有反復(fù)的發(fā)炎是一個(gè)炎癥病灶，容易引起全身的并發(fā)癥，在這些情況下，即為有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)切除。