對于不同致病微生物導致的小兒支氣管肺炎,首選的藥物也是不同的,由細菌感染引起的支氣管肺炎,可首選頭孢克肟,頭孢克洛等相關的抗生素。如果對頭孢,青霉素過敏,可選擇阿奇霉素等等。如果是因支原體等非典型致病菌而引起的支氣管肺炎,可選擇紅霉素,羅紅霉素,阿奇霉素等等。確診為小兒支氣管肺炎時,同時要根據(jù)癥狀給予止咳,退熱等相關的治療。
小兒支氣管肺炎用藥原則
1.抗感染治療的原則是根據(jù)病原菌選用敏感藥物,重者宜靜脈聯(lián)合用藥。
2.明確為細菌感染或病毒感染繼發(fā)細菌感染者應使用抗生素。在未獲病原學檢查結果前,可根據(jù)經(jīng)驗選擇敏感的藥物。結果確定后根據(jù)不同病原體選擇抗生素。肺炎鏈球菌,首選青霉素或阿莫西林,青霉素低度耐藥者可先用大劑量青霉素;青霉素過敏者先用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;金黃色葡萄球菌,首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉,耐藥者選用萬古霉素或聯(lián)用利福平;流感嗜血桿菌,首選阿莫西林加克拉維酸(或加舒巴坦);大腸桿菌和肺炎桿菌,首選頭孢曲松或頭孢噻肟;肺炎支原體和衣原體,首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素或阿奇霉素等。
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