小孩反復(fù)咳嗽不一定就是哮喘,,因?yàn)橐鹂人缘脑蚍浅?fù)雜,可以是一個(gè)過敏性的咳嗽跟哮喘有關(guān),也可能是上氣道的咳嗽綜合征,就是因?yàn)樯蠚獾老襁^去稱為鼻后滴漏,可能跟鼻炎有關(guān)。還有一些孩子的反復(fù)咳嗽,可能與氣道感染后的綜合征有關(guān),前期的感染控制的不是特別徹底,后期也可能出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)咳嗽的情況,甚至有些孩子的咳嗽與胃食道反流有關(guān),也會(huì)造成孩子出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)咳嗽的情況。
所以孩子的咳嗽反復(fù)發(fā)作,并不一定單純都是哮喘的原因,當(dāng)然跟過敏性咳嗽相關(guān)性更高,孩子的慢性咳嗽中有40%左右可能是與過敏性咳嗽有關(guān),過敏性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型。所以確實(shí)在反復(fù)發(fā)作咳嗽的時(shí)候,要高度注意哮喘的可能,但并不是完全都是哮喘,所以如果孩子出現(xiàn),一定要及時(shí)對(duì)癥的進(jìn)行一個(gè)檢查和明確診斷。
所以孩子的咳嗽反復(fù)發(fā)作,并不一定單純都是哮喘的原因,當(dāng)然跟過敏性咳嗽相關(guān)性更高,孩子的慢性咳嗽中有40%左右可能是與過敏性咳嗽有關(guān),過敏性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型。所以確實(shí)在反復(fù)發(fā)作咳嗽的時(shí)候,要高度注意哮喘的可能,但并不是完全都是哮喘,所以如果孩子出現(xiàn),一定要及時(shí)對(duì)癥的進(jìn)行一個(gè)檢查和明確診斷。
(一)發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)
孩子如果被哮喘疾病纏身時(shí),一旦接觸變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因時(shí),往往首先會(huì)表現(xiàn)上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難,往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。所以對(duì)待孩子出現(xiàn)的這種表現(xiàn),家長(zhǎng)千萬(wàn)不能忽視,不能盲目認(rèn)為孩子只是調(diào)皮,以免久拖病情變得更加嚴(yán)重。
(二)緩解期的表現(xiàn)
在緩解期,哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,對(duì)活動(dòng)無(wú)影響,或僅表現(xiàn)為過敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適,肺內(nèi)哮鳴音或有或無(wú)。
(三)典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn)
患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。
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