孕婦保健品中,亞麻酸最不靠譜

　　有個朋友為了拿到準生證，去聽了計生部門開辦的“優(yōu)生”講座。講課的“專家”推薦了一堆神奇得天花亂墜的保健品。主管部門的“權(quán)威”加上“專家”的推薦，準父母們被科學術(shù)語砸得暈暈乎乎，乖乖掏出幾百上千的錢，抱回那些“專家”嘴里“非吃不可”的保健品。其中最離譜的，大概要數(shù)亞麻酸了。

　　在網(wǎng)上隨手一艘，亞麻酸的廣告鋪天蓋地，其功用跟觀音菩薩玉凈瓶中的圣水也差不了多少。其中，充斥著大量來源不明的“科學表明”，“某某組織推薦”。而對科學證據(jù)的引用，更是不乏曲解、篡改、乃至捏造之處。

　　亞麻酸來自于植物，是構(gòu)成亞麻油的脂肪酸部分。因為油的不同取決于其中的脂肪酸，所以在日常生活中，我們一般不區(qū)分植物油和脂肪酸。從化學結(jié)構(gòu)上來說，它有兩種亞型。被推銷的那種叫做阿爾法亞麻酸(簡稱ALA)，是一種歐米伽3多不飽和脂肪酸。

　　歐米伽3多不飽和脂肪酸有好幾種，通常所說的是EPA和DHA，它們是魚油的主要成分。在過去的幾十年中，對DHA和EPA的研究非常多。他們對于人體健康的證據(jù)也算是比較充分。不過，目前學術(shù)領(lǐng)域大家廣泛接受的只是他們對于心血管健康的影響。

　　它們對于孕婦和胎兒發(fā)育的作用，也有一些研究證據(jù)支持。不過與心血管健康相比，就還不算充分。美國NIH(國家健康研究院)和國家醫(yī)學圖書館圖書服務(wù)中心做出的總結(jié)是“不知道在婦女懷孕和哺乳期間補充歐米伽3不飽和脂肪酸對于嬰兒是否有益”。

　　雖然魚油也經(jīng)常被推薦給孕婦，而嬰兒奶粉中也經(jīng)常添加EPA和DHA，主要是因為在通常的補充量下沒有發(fā)現(xiàn)不良作用，而那些有益的作用“可能真的存在”。但是魚油也并非“絕對安全”，過多的魚油可能會導致流血，比如鼻血或者尿血。對于產(chǎn)婦來說，這種凝血困難在分娩的時候是很不利的。所以，哪怕是“純天然”“無污染”的魚油，也并不意味著就是多多益善的。

　　因為ALA也具有歐米伽3的化學結(jié)構(gòu)，所以被推測可能也有類似魚油的作用。但是迄今為止，沒有可靠充分的證據(jù)來證明這一點。所以廣告中列出的那些“看起來很科學”的功能，大多數(shù)除了“推測”就是“想象”，偶爾有一點文獻支持的，那些研究在學術(shù)領(lǐng)域也只是“很初步”的研究。其意義僅在于說明“此功能可能存在，還需要進一步研究來證實”。

　　脂肪酸在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化。如果ALA能夠轉(zhuǎn)化成EPA和DHA，那么補充它也就跟補充魚油一樣了。理論上說，ALA確實能夠通過特定的生化反應(yīng)轉(zhuǎn)化成EPA和DHA。這也是亞麻酸推銷中經(jīng)常鼓吹的一點，甚至暗示ALA是EPA和DHA的母體，從而給人ALA“更加有效”的錯覺。實際上，已經(jīng)有不少人研究過ALA轉(zhuǎn)化成EPA和DHA的問題，結(jié)論是“轉(zhuǎn)化率很低”，尤其是轉(zhuǎn)化成DHA的比例可以忽略。

　　亞麻酸自身的“保健作用”是鏡花水月，而轉(zhuǎn)化成“保健功能”有科學支持的EPA和DHA的效率又非常低，作為“保健品”存在的意義幾乎只剩下心理安慰。更為糟糕的是，大量補充它是否有害都還很難說。檢測這樣的有害作用不能拿人來做實驗，所以我們還不知道人補充了過多的ALA會有什么樣的不良后果。但是動物實驗可以給我們一些線索。而根據(jù)動物實驗推測，大量地補充亞麻酸會刺激月經(jīng)出現(xiàn)以及其他激素的分泌，這對于孕婦可能是有害的。

　　有沒有用不好說，有沒有害也不清楚，美國NIH和國家醫(yī)學圖書館的結(jié)論是“不推薦在懷孕和哺乳期間使用亞麻或者亞麻油”。而今年9月出版的《營養(yǎng)與代謝年鑒》(Annals of Nutrition and Metabolism)上發(fā)表了一篇關(guān)于懷孕和哺乳期間脂肪酸需求的文獻綜述，結(jié)論也是沒有證據(jù)支持“在正常食譜之外補充ALA”。

　　廣告宣傳中還引用國際組織“建議每天攝入1300毫克ALA”來證明每粒1000毫克ALA的保健品是多么必要。其實，即使這個“推薦量”是真的，也完全不意味著需要“亞麻酸保健品”。

　　許多植物油中含有相當量的ALA，比如大豆油有7-8%，而芥花籽油(也有翻譯成“卡羅拉油”)中也有10%左右。也就是說，如果一個人每天吃十幾克這些油的話，也就相當于一顆“保健品”了。此外，許多綠葉蔬菜中也含有一些ALA。《營養(yǎng)與代謝年鑒》的那篇綜述也列出了許多地方的人群通過正常食譜攝入的ALA的量，一般也是一千多毫克。