最近,這種風(fēng)格是錯(cuò)誤的,特別是關(guān)于兒童的常見(jiàn)疾??!現(xiàn)在家庭通常只有一兩個(gè)孩子,一旦孩子有任何不適,這對(duì)父母來(lái)說(shuō)都是一種考驗(yàn)。呆在家里,害怕不能攜帶,去醫(yī)院,害怕隨機(jī)用藥。在這里,我將與您分享權(quán)威機(jī)構(gòu)的指南和專業(yè)文獻(xiàn),以及母親的經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)孩子的發(fā)燒,父母能做些什么?
為什么會(huì)發(fā)燒?
我一直認(rèn)為思維方式比知識(shí)本身更重要,特別是在當(dāng)前的信息爆炸時(shí)代,各種各樣的名人的育兒方法都來(lái)了,關(guān)于發(fā)燒的問(wèn)題,有很多觀點(diǎn)。面對(duì)不同的育兒方法,這次是對(duì)父母水平的考驗(yàn),有正確的認(rèn)知和辯護(hù)能力,以減少坑?jì)雰骸?/p>
首先,我們需要了解發(fā)燒的原理,成人和兒童的原理是一樣的。
人體體溫由下丘腦體溫中心控制,健康時(shí)體溫相對(duì)恒定在37℃一旦細(xì)菌或病毒或其他病原體入侵身體,身體的免疫系統(tǒng)就會(huì)識(shí)別這些外來(lái)入侵的敵人,并做出一些反應(yīng)來(lái)清除它們。在清除和戰(zhàn)斗的過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一些熱源,通過(guò)一系列信號(hào)傳遞,最終通過(guò)前列腺素等介質(zhì)E2.將敵人入侵的信號(hào)告訴下丘腦中的體溫中心,然后體溫中心將提高體溫設(shè)定點(diǎn)。例如,將體溫從37開始℃調(diào)成38℃溫度更高。導(dǎo)致發(fā)燒。
發(fā)燒的表現(xiàn)
一旦體溫中心提高了體溫設(shè)定點(diǎn),就會(huì)通過(guò)神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié),向身體發(fā)出信號(hào),提高代謝水平。
體溫升高是身體自我保護(hù)機(jī)制的表現(xiàn)。一方面可以抑制病原體入侵的活性,另一方面可以促進(jìn)免疫細(xì)胞的產(chǎn)生和免疫細(xì)胞活性的增強(qiáng),幫助清除入侵的敵人。
在最初階段,身體將配合溫度調(diào)節(jié)中心,加速產(chǎn)熱,減少熱量分布,如通過(guò)肌肉振動(dòng)產(chǎn)生熱量,收縮皮膚血管以減少散熱。所以當(dāng)發(fā)燒開始時(shí),孩子會(huì)感到寒冷,手腳感覺(jué)很冷。當(dāng)溫度達(dá)到溫度調(diào)節(jié)中心的溫度時(shí),散熱和產(chǎn)熱處于平衡狀態(tài),冷戰(zhàn)消失。當(dāng)溫度超過(guò)溫度調(diào)節(jié)中心的溫度時(shí),散熱增加,因此兒童會(huì)出現(xiàn)出汗癥狀。
發(fā)燒的護(hù)理
既然我們知道發(fā)燒只是身體自我保護(hù)的一種體現(xiàn),是自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗外界侵害的癥狀,在面對(duì)孩子發(fā)燒時(shí)要冷靜處理。
兒童發(fā)燒的原因有很多,如感染、炎癥、腫瘤、代謝免疫等,但一般發(fā)燒常見(jiàn)于病毒感覺(jué)引起的發(fā)燒,屬于自愈疾病,一般病程需要1-2周。換句話說(shuō),到了時(shí)間,疾病就會(huì)好起來(lái)。除非孩子明顯不適,否則不需要發(fā)燒,發(fā)燒的治療目標(biāo)是提高孩子的舒適度,而不是發(fā)燒。
如果孩子在3個(gè)月以下,發(fā)燒超過(guò)38℃需要去醫(yī)院,因?yàn)楝F(xiàn)階段兒童免疫系統(tǒng)不完善,一旦發(fā)燒可能是嚴(yán)重感染引起的。
當(dāng)3個(gè)月后的孩子發(fā)燒時(shí),父母不必太擔(dān)心,只要他們精神狀態(tài)良好,與父母互動(dòng)良好,食欲正常。如果體溫超過(guò)38.5℃,布洛芬(適合6個(gè)月以上的兒童)和對(duì)乙酰氨基酚是首選。
物理降溫是首選嗎?
許多家長(zhǎng)會(huì)選擇物理冷卻。您可以聽取專業(yè)指南和各權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)物理冷卻的評(píng)價(jià)。對(duì)于發(fā)燒,行業(yè)專家正在全面評(píng)估當(dāng)前的研究,并根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)提出建議。我們可以看看他們說(shuō)了什么。
1.美國(guó)兒科學(xué)會(huì)科普網(wǎng)站healthychildren.org(最終更新時(shí)間:2013年5月):
在大多數(shù)情況下,口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬是讓發(fā)燒兒童更舒乙酰氨基酚或布洛芬然而,有時(shí)你可能想用溫水洗澡,或者只是想用溫水洗澡。例如,如果你知道你的孩子對(duì)退燒藥過(guò)敏,或者你不能忍受(罕見(jiàn)),你可以優(yōu)先洗澡。如果發(fā)燒使你的孩子極度不適或嘔吐,建議用退燒藥洗澡。
2.英國(guó)NICE(國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所)《兒童發(fā)熱評(píng)估與初步治療5歲以下指南[9](最終更新時(shí)間:2013年5月):
不建議用溫水擦浴治療發(fā)熱。
3.加拿大兒科醫(yī)生協(xié)會(huì)(最終更新時(shí)間:2013年9月)[10]:
不建議給孩子溫水、酒精浴或浴。
4.尼爾森兒科第19版(出版時(shí)間:2011年):
不認(rèn)為溫水浴、冷毯等物理方法對(duì)退熱有效。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是發(fā)芬和對(duì)乙酰氨基酚是發(fā)燒治療的首選。當(dāng)兒童體溫上升時(shí),物理冷卻和額外消耗兒童的能量,導(dǎo)致不必要的熱量損失,物理冷卻溫度需要身體產(chǎn)生熱量來(lái)彌補(bǔ),這個(gè)過(guò)程也會(huì)給兒童帶來(lái)不適,如熱水浴、冰袋、發(fā)燒帖等。
然而,退燒制劑是通過(guò)抑制前列腺素的合成,中斷或減弱發(fā)熱信號(hào)的傳遞,使溫度中心無(wú)法接收信號(hào)或相對(duì)較弱的信號(hào),導(dǎo)致溫度設(shè)定點(diǎn)不能調(diào)整或浮度降低。因此,退燒藥比物理冷卻更有效,但也能緩解兒童發(fā)燒引起的不適,如頭痛、肌肉疼痛等。
因此,重要的事情說(shuō)三遍,發(fā)燒是身體對(duì)疾病的正常反應(yīng),孩子的體溫會(huì)經(jīng)歷一個(gè)上升、穩(wěn)定、冷卻的過(guò)程,處理發(fā)燒不是為了解熱,而是為了讓孩子如何舒適。
發(fā)燒會(huì)燒腦嗎?
除非是高溫驚厥,否則發(fā)燒不會(huì)對(duì)兒童造成傷害,但也有好處。如果有明確的發(fā)燒原因,如嚴(yán)重的細(xì)菌感染,你自然可以對(duì)原因進(jìn)行抗感染治療。但發(fā)燒有利于提高兒童的免疫力,有利于對(duì)抗感染,燒傷大腦不是因?yàn)榘l(fā)燒,而是因?yàn)檠装Y或病毒、細(xì)菌的感染。
坑娃的藥是什么?
在做任何事情之前,我們需要評(píng)估收入和風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),它可以操作。兒童用藥也是如此。當(dāng)副作用大于療效時(shí),兒童不能使用。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是解熱的首選,因?yàn)樗鼈冇蠱ate它們是安全的,分析和系統(tǒng)綜述,臨床試驗(yàn)。
但兒童不能使用以下副作用明顯的藥物:
安乃近:易發(fā)生線粒細(xì)胞缺乏
阿斯匹林和來(lái)比林:瑞氏綜合征可能發(fā)生在流感和水痘中。12歲以下兒童使用阿司匹林退燒藥會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn)
尼美舒利:肝毒性較大,12歲以下禁用。
發(fā)燒是兒童常見(jiàn)的問(wèn)題。我希望父母看完這篇文章后能有所收獲。下次見(jiàn)面時(shí),他們可以冷靜對(duì)待,減少藥物對(duì)孩子的傷害。不再以退燒為目的,而是要找出病因。把孩子交給醫(yī)院,尤其是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)生經(jīng)常給出的計(jì)劃不是從孩子的角度出發(fā)的。因此,作為父母,我們需要了解更多的專業(yè)知識(shí),護(hù)送孩子的健康。事實(shí)上,在育兒的道路上,是父母自我成長(zhǎng)的過(guò)程,只有父母強(qiáng)大,才能給孩子正確的引導(dǎo)。
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