所謂支氣管,字面上就可以理解,支氣管炎是排行氣道膜,或者,支氣管的炎癥,炎癥影響到氣管周圍組織,在胸片上可以顯示肺紋理增強模糊,這就叫支氣管肺炎,影響范圍是肺泡
而小兒肺炎,如果炎癥影響到肺組織,胸片或胸透看見有大片的或斑片狀陰影,就叫肺炎。這些得需要通過觀察胸片才可以察覺
肺炎,是指肺臟發(fā)炎,一般癥狀比支氣管肺炎為重,患兒常常表現(xiàn)精神萎靡、食欲不振,或煩躁不安,呼吸增快而表淺;重癥且炎患兒則有呼吸困難、鼻翼扇動(呼吸時兩鼻孔外側(cè)肌肉扇動)、三凹癥(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇與指(趾)甲蓋發(fā)青等癥狀。
小孩肺炎初期,患兒多表現(xiàn)為精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等癥狀。重癥肺炎可合并心力衰竭、腦病、腸麻痹,治療不當,還會引發(fā)死亡
而支氣管肺炎患兒最為明顯的就是咳嗽,但一般精神較好,無呼吸困難,口唇不發(fā)青;至于是否發(fā)燒,不能作為區(qū)分兩者的依據(jù)。新生兒、早產(chǎn)兒或體弱兒患肺炎,往往并不發(fā)燒,僅表現(xiàn)拒乳或吃乳后嗆咳、口吐白沫、呼吸困難、面色陣陣發(fā)青等。而肺炎往往會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。
一般支氣管肺炎主要病變散布在支氣管壁附近的肺泡,支氣管壁僅粘膜發(fā)炎。肺泡毛細血管擴張充血,肺泡內(nèi)水腫及炎性滲出,漿液性纖維素性滲出液內(nèi)含大量中性粒細胞、紅細胞及病菌。病變通過肺泡間通道和細支氣管向周圍鄰近肺組織蔓延,呈小點片狀的灶性炎癥,
而小兒肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥,通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況,是診斷肺炎的重要依據(jù),并且可通過X線所示,區(qū)別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎,多表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質(zhì)浸潤陰影;大葉肺炎為大片陰影均勻而致密,占全肺葉或一個節(jié)段。
支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎。如果處理不好,可能會危及生命。那么,該如何預(yù)防支氣管肺炎呢?
1、戒煙:為了減少吸煙對呼吸道的刺激,患者一定要戒煙。其他刺激性的氣體,如廚房的油煙,也要避免接觸。
2、促使排痰:對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時變換體位,輕輕按摩患者胸背,可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生:室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好防塵、防大氣污染工作,加強個人保護,避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。
4、適當體育鍛煉:增強體質(zhì),提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物質(zhì)及過敏原,可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進,逐漸增加活動量。
5、注意氣候變化和寒冷季節(jié):嚴冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候,要注意衣著冷暖,及時增加衣服,不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18~20℃為宜。
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