宮角妊娠是什么意思

宮角妊娠是指胚胎在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)的妊娠。

宮角妊娠從嚴(yán)格的定義上不屬于異位妊娠。宮角妊娠與異位妊娠病因相似，盆腔感染、宮腔操作、宮內(nèi)節(jié)育器、性激素異常、子宮手術(shù)史以及合并子宮腫瘤、子宮畸形均是孕囊不能著床于適當(dāng)部位、造成宮角妊娠的危險(xiǎn)因素。此外生殖助孕技術(shù)也是需要引起注意的因素。

宮角妊娠是什么意思：宮角妊娠的臨床表現(xiàn)

1.宮角妊娠患者常在妊娠12周左右，訴有嚴(yán)重腹痛，可伴有陰道流血，子宮有不對(duì)稱性增大，如孕早期不發(fā)生流血，上述癥狀到孕中期可消失。

2.宮角妊娠因種植部位異常，孕早期易發(fā)生流產(chǎn)。該部血供豐富，出血常極為活躍，當(dāng)血液滲透至子宮壁時(shí)，導(dǎo)致子宮不對(duì)稱囊性擴(kuò)張，積血過多可發(fā)生破裂。患者常以腹痛，反復(fù)陰道出血或急腹癥入院。

3.宮角妊娠表現(xiàn)為子宮不對(duì)稱性增大，由于局部肌層厚，在未破裂前可無(wú)任何癥狀，部分病例以流產(chǎn)為妊娠結(jié)局，其妊娠維持時(shí)間較長(zhǎng)，

4.大多數(shù)宮腔角部妊娠患者可繼續(xù)妊娠，在妊娠期可能出現(xiàn)持續(xù)性盆腔疼痛以及反復(fù)性陰道流血，在妊娠及或分娩過程中子宮破裂及第三產(chǎn)程胎盤殘留等。

宮角妊娠是什么意思：如何診斷宮角妊娠

根據(jù)患者有停經(jīng)史，血或尿HCG陽(yáng)性，符合以下任何一項(xiàng)可考慮為子宮角部妊娠：

1、腹痛伴有子宮不對(duì)稱性增大，繼以流產(chǎn)或陰道分娩;

2、直視下發(fā)現(xiàn)子宮角一側(cè)擴(kuò)大，伴有圓韌帶外側(cè)移位;

3、胎盤滯留在子宮角部;

4、妊娠早期超聲發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮角突出，孕囊光環(huán)為偏心圓狀，周圍有基層包繞，孕囊與內(nèi)膜相連。