在妊娠早期和中期感染水痘,病毒可透過胎盤,導(dǎo)致胎兒感染,引起胎兒先天性異常,主要表現(xiàn)為皮膚瘢痕形成、四肢發(fā)育不全、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎和小頭畸形,被稱為先天性水痘綜合征。
先天性水痘綜合征的發(fā)生率大約為0.4%~2%。
1、如果是在懷孕3個(gè)月內(nèi)感染水痘,可考慮做流產(chǎn)手術(shù)。
2、如果懷孕3~5個(gè)月感染水痘,建議孕媽媽在胎兒6個(gè)月大時(shí),做胎兒臍血取樣,檢查胎血中有無水痘抗體,以便做進(jìn)一步評(píng)估。
3、如果懷孕超過5個(gè)月才出水痘,由于危險(xiǎn)性極低,可以繼續(xù)懷孕,不過仍須定期檢查有無胎兒發(fā)育異常。
4、如果在接近預(yù)產(chǎn)期才感染水痘,應(yīng)盡量避免在4天內(nèi)生產(chǎn)。如果已經(jīng)有陣痛現(xiàn)象,應(yīng)施予安胎。一般而言,如果出疹5天以后才生產(chǎn),新生兒不會(huì)有嚴(yán)重的全身性感染。
5、如果生產(chǎn)后2天內(nèi),母親出水痘,可以考慮對(duì)有感染癥狀的新生兒施以免疫球蛋白。
6、生產(chǎn)前后感染水痘,母親要與新生兒隔離,并暫停喂食母乳。
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