從建檔開始可以用生育險來報銷檢查費、住院費和生產(chǎn)費,其余費用需要自費。生育險雖然是國家給女性生育保障的一種保險,但是生育險依舊有報銷范圍,在女性懷孕建檔后的孕期檢查和懷孕生產(chǎn)時的住院費和手術(shù)費用可以享受生育險和生育津貼的補(bǔ)助,但是超出醫(yī)療目錄的藥品和治療妊娠合并癥的費用是不能報銷的。
女性在孕期的產(chǎn)檢費用和住院的費用以及生產(chǎn)所產(chǎn)生的費用可以使用生育險報銷:
1. 檢查費:生育險能報銷的檢查項目有婦科檢查、血常規(guī)(3類)、尿常規(guī)(10類)、心電圖、b超、血型(ABO、Rh)、腎功能(3項)、肝功能、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖、彩色B超、胎兒監(jiān)護(hù)。
2. 住院費:住院的費用最多的報銷金額是3萬元。在本地區(qū)生產(chǎn)的可以在出院時期結(jié)算,需要個人支付的就由個人直接交款。
3. 生產(chǎn)費:生育險可以報銷生產(chǎn)的費用,但根據(jù)地區(qū)不同,剖腹產(chǎn)的報銷比例也會有所差異,而且根據(jù)個人醫(yī)療保險的種類也會有所差別。員工醫(yī)療保險報銷比例略高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,具體報銷比例可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療中心。
女性在建檔之后就可以使用生育險進(jìn)行報銷了,在孕期的血常規(guī)(3類)、尿常規(guī)(10類)、心電圖等檢查都是生育險的報銷范圍,并且孕婦在孕期產(chǎn)生的住院費用也可以最高報銷3萬元,以及生產(chǎn)的時候的剖腹產(chǎn)或是順產(chǎn)費用都能得到相應(yīng)比例的報銷。
懷孕生孩子對普通家庭來說是一筆不小的費用,光是孕期的檢查就需要7000到8000元,而等到寶寶出生一般則需要花費2萬元,有的甚至需要花費3到4萬,這時候生育險的好處就體現(xiàn)出來了,生育險能報銷大部分的孕期和生產(chǎn)費用,但需要注意的是還有一部分的費用是生育險無法報銷的:
1. 超出職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄的費用。
2. 到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救未經(jīng)過審批的費用。
3. 治療生育之外其他疾病的費用,例如治療妊娠合并癥的費用、涉及嬰兒治療、護(hù)理的費用。
女性在懷孕和生產(chǎn)期間如果使用了超出醫(yī)療目錄的藥品或是因為孕期患上可其他的并發(fā)癥或是在寶寶出生之后嬰兒的治療和護(hù)理的費用是不在生育險的報銷范圍之內(nèi)的,這部分的費用只能孕媽們自行解決,或是用其他的商業(yè)保險來報銷。
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