哪些孕婦容易發(fā)生羊水栓塞

羊水栓塞是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的并發(fā)癥之一，而且死亡率極高，孕媽們談到羊水栓塞都會(huì)不由害怕。那么哪些孕婦容易發(fā)生羊水栓塞？一起來(lái)看看吧。

羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。

母子死亡率高達(dá)80%!

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，生產(chǎn)已經(jīng)不再是充滿危險(xiǎn)，但仍有少數(shù)難以避免的危急情況發(fā)生，其中，“羊水栓塞”是讓許多家庭的喜事變成喪事的一大殺手!母子死亡率為60%至80%!

羊水栓塞有哪些表現(xiàn)?

羊水栓塞發(fā)病迅猛，常來(lái)不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡，因此早期診斷極其重要。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀，如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。

如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時(shí)可自行恢復(fù)，如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。

1。呼吸循環(huán)衰竭

根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。

暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后，很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。

少數(shù)病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停，數(shù)分鐘內(nèi)即迅速死亡。

緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕，甚至無(wú)明顯癥狀，待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時(shí)才被診斷。

2。全身出血傾向

孕媽媽會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的陰道大出血，而且這種出血往往不能凝固，有時(shí)還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無(wú)法糾正血流不止以及循環(huán)衰竭。

3。多系統(tǒng)臟器損傷

本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧，出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥，可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)患者可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

可導(dǎo)致不良結(jié)局：

羊水栓塞往往發(fā)生得特別急，病情兇險(xiǎn)，又往往由于人們對(duì)它認(rèn)識(shí)不足而延誤診治時(shí)機(jī)，使得治療措手不及難以搶救成功，因此孕媽媽及胎寶寶的生命受到極大的威脅，通常在數(shù)分鐘內(nèi)孕媽媽便會(huì)失去了生命，它是婦產(chǎn)科醫(yī)生最害怕發(fā)生的一件事。

易發(fā)生羊水栓塞的孕婦：

臨床上，下列孕婦較易發(fā)生羊水栓塞癥，因此碰到這種情形時(shí)，必須特別小心。

1、高齡產(chǎn)婦：也就是年齡超過(guò)35歲以上的產(chǎn)婦，發(fā)生的幾率比較高，年齡愈大，發(fā)生的可能性愈大。

2、生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦，生產(chǎn)的胎數(shù)愈多，發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高。

3、胎盤早期剝離的病人：在生產(chǎn)的過(guò)程中，如果發(fā)生胎盤早期剝離，羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤靜脈進(jìn)入母體血液的可能性會(huì)增加。

4、胎兒死在子宮內(nèi)的孕婦：胎兒死在子宮內(nèi)的時(shí)間愈久，發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高。

5、有胎兒窘迫的現(xiàn)象時(shí)：發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因?yàn)樘喊l(fā)生窘迫時(shí)，羊水內(nèi)常有胎便，此時(shí)產(chǎn)痛通常都很強(qiáng)烈，較易發(fā)生羊水栓塞癥。

6、使用催生素催生而造成產(chǎn)痛非常強(qiáng)烈的產(chǎn)婦：也較易發(fā)生羊水栓塞癥。