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催產(chǎn)素對胎兒有什么影響

2016年05月06日 17:34閱讀次數(shù):481
催產(chǎn)素對胎兒有什么影響?催產(chǎn)素就是臨床上常說的催生針。催生針是用來引產(chǎn)、催產(chǎn)、止血的一種子宮收縮劑。那么,催生素對寶寶有什么副作用呢?催生素對胎兒的影響有哪些呢??
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催產(chǎn)素對胎兒的影響一:胎兒宮內(nèi)缺氧

首先可以肯定的是如果正常使用的話,那么這種催產(chǎn)素是不會對胎兒造成影響的。但是如果使用過多,注射速度過快就會引起痙攣子宮收縮,由于宮縮不協(xié)調(diào),不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。而這又有可能因為產(chǎn)道過小,或者胎兒過大而持續(xù)的子宮收縮沒有得到舒緩,而影響了胎兒的下降,很有可能會引起孕婦大出血,胎兒宮內(nèi)缺氧,使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息等問題。

處理:使用催產(chǎn)素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,懷孕的早期癥狀應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。宮口開全胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張?zhí)壕狡惹闆r不嚴重,可予吸氧,通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?衫^續(xù)觀察。病情緊迫或經(jīng)上述處理無效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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催產(chǎn)素對胎兒的影響二:新生兒墜落傷

由于子宮收縮過于強烈,分娩阻力又不太大,可以使胎兒很快娩出,整個產(chǎn)程不超過3小時,發(fā)生急產(chǎn)!這樣會因為來不及消毒、保護會陰等,造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道裂傷、新生兒墜落傷等后果。新生兒墜落傷屬于新生兒產(chǎn)傷的一種。

處理:大多數(shù)的產(chǎn)傷會自發(fā)性恢復,只有少數(shù)需要外科手術(shù)或是定期復健治療,父母親不要太過緊張,相信給予寶寶身體、心理的支持,并配合醫(yī)師指示,定期回診追蹤,生產(chǎn)損傷應(yīng)該都會有良好的恢復,父母可不用太過擔心,配合婦產(chǎn)科醫(yī)師定期產(chǎn)檢,決定適當?shù)纳a(chǎn)方式,可以使新生兒墜落傷的發(fā)生率降至最低。

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催產(chǎn)素對胎兒的影響三:新生兒窒息

催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續(xù)強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,如果宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環(huán),極易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧,引起死產(chǎn)或新生兒窒息。新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮嚴重者,很容易導致新生兒窒息。嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。

處理:新生兒窒息與胎兒在子宮內(nèi)環(huán)境及分娩過程密切相關(guān)。凡影響母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換的原因都會造成胎兒缺氧而引起窒息。在催產(chǎn)素滴注過程中,一定要讓醫(yī)務(wù)人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。

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催產(chǎn)素對母體的副作用

子宮破裂

臨床上,不少初產(chǎn)準媽媽出現(xiàn)產(chǎn)期超時的情況,部分醫(yī)生會建議采用催產(chǎn)素減少產(chǎn)期,造成近年來催產(chǎn)素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由于使用催產(chǎn)素不當而出現(xiàn)子宮破裂的影響。如果醫(yī)生在產(chǎn)婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產(chǎn)素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產(chǎn)道,子宮破裂情況發(fā)生。如果催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續(xù)強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產(chǎn)道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結(jié)果引起子宮下段越來越薄,最終破裂。

處理:發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,必須立即采取有效措施抑制子宮收縮,如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以緩解子宮破裂的進程。最好能盡快行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中注意檢查子宮是否已有破裂。子宮破裂胎兒未娩出者,即使死胎也不應(yīng)經(jīng)陰道先娩出胎兒,這會使裂口擴大,增加出血,促使感染擴散,應(yīng)迅速剖腹取出死胎,視患者狀態(tài)、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮,若子宮裂口較易縫合、感染不嚴重、患者狀態(tài)欠佳時,可作裂口修補縫合,有子女者結(jié)扎輸卵管,無子女者保留其生育功能。否則可行子宮全切除或次全切除。子宮下段破裂者,應(yīng)注意檢查膀胱、輸尿管、宮頸及陰道,若有損傷,應(yīng)及時修補。

因此,在使用催產(chǎn)素前,醫(yī)生需要對準媽媽盆骨大小、胎位等情況進行詳細檢查,以確定是否能使用催產(chǎn)素,避免不良后果的發(fā)生。

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使用催產(chǎn)素的注意事項

在催產(chǎn)素滴注過程中,一定要讓醫(yī)務(wù)人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。醫(yī)護人員觀察時,若宮縮太弱太稀,可滴快一點兒;太密太強,可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時,應(yīng)及時報告醫(yī)護人員;醫(yī)生會根據(jù)引產(chǎn)宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應(yīng)該改行剖宮產(chǎn)。需要注意的還有,要在正規(guī)醫(yī)院進行催產(chǎn),非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員催產(chǎn)素應(yīng)用監(jiān)護不規(guī)范,一旦發(fā)生危險,搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。

1、催產(chǎn)素應(yīng)用不當可導致子宮破裂的嚴重后果,因此需要專職醫(yī)生來掌握催產(chǎn)素用量和時機;

2、使用催產(chǎn)素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用癥,排查禁用癥;

3、催產(chǎn)素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現(xiàn)宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產(chǎn)素過晚的話會導致準媽媽體力下降,負擔過重而無法安全分娩。因此,對于時機一定要把握好;

4、如果在使用過程中出現(xiàn)胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,并進行搶救,防止出現(xiàn)使用過快的情況;

5、對當日使用催產(chǎn)素不成功引產(chǎn)的準媽媽可重復進行或改用其他引產(chǎn)方法。

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健康小提示

雖然所催產(chǎn)素對寶寶跟產(chǎn)婦都有一定的影響、副作用。但是可以肯定的是如果正常使用的話,那么這種催產(chǎn)素是不會對胎兒造成影響的。但是孕婦如果胎盤前置、胎兒胎位異常(如橫位、面先露、臀位等)、臍帶先露、子宮有疤痕、骨盆異常、宮頸癌、婦科炎癥等都不能使用催產(chǎn)素。所以,產(chǎn)婦在食用催產(chǎn)素時一定要請專業(yè)的藥劑師來進行了,在使用之前要考慮到催產(chǎn)素點滴是否會對母體和胎兒產(chǎn)生影響。

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