若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)為咳嗽和憋氣癥狀很輕微,不易被發(fā)現(xiàn)。
進(jìn)入氣管的異物若沒(méi)有及時(shí)取出,常繼發(fā)感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,與慢性支氣管炎、肺炎或肺膿腫的表現(xiàn)相似。
異物在寶寶氣道內(nèi)存留越久,反應(yīng)也就越重,初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內(nèi)分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。后期也可嵌頓在一側(cè)支氣管內(nèi),久之被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞、引起繼發(fā)感染。
注意:寶寶氣管中發(fā)現(xiàn)有異物,一定及時(shí)拿出,當(dāng)通過(guò)家庭急救方法如拍背法,不能取出時(shí),父母要立即送醫(yī)
寶寶氣管長(zhǎng)時(shí)間存在異物,會(huì)有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn),如咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
警惕:寶寶氣管中的異物不能超過(guò)1個(gè)小時(shí),否則會(huì)有生命危險(xiǎn)
寶寶喉嚨有異物時(shí),父母可在孩子咳嗽時(shí),聽到異物向上撞擊聲門的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
寶寶若是異物卡在食道,會(huì)嘴巴不斷流口水,寶寶的皮膚較薄,嘴巴是色素較少和毛細(xì)血管較豐富的部位,但寶寶異物進(jìn)入氣管引起咳嗽,會(huì)使皮膚和粘膜呈青紫色改變
寶寶異物咳嗽,嗆到氣管后,自行咯出的甚少。因此如懷疑或明確存在氣管內(nèi)異物,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。如情況緊急或條件不允許也應(yīng)采取緊急挽救措施,必須分秒必爭(zhēng)。
家庭護(hù)理中,3~4分鐘內(nèi)沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的急救,很可能發(fā)生死亡。應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷將小兒雙腳倒拎,頭部朝下,另一手拍小兒背部以震抖異物。此時(shí)小兒因異物刺激產(chǎn)生劇烈咳嗽,氣流能將異物沖出氣道,而挽救小兒生命。
異物沒(méi)有排出的,要及時(shí)送醫(yī)治療。
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