足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常,足月兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當(dāng)寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或足月兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示足月兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
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足月兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥,是指足月兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,60%-80%的新生寶寶在出生后2到5天內(nèi)會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,屬于正?,F(xiàn)象。
足月兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常。
2、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。生理性黃疸足月兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
3、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
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足月兒黃疸別名足月兒高膽紅素血癥,是指足月兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
1、生理性黃疸
足月兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成足月兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
足月兒因吃了母乳發(fā)生的黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。
3、溶血性黃疸
血性黃疸最常見的原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。
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足月兒患了新生兒黃疸,雖然是許多足月兒都會出現(xiàn)的問題,但是媽媽們也必須留心,可以按照以下幾個方面應(yīng)對:
1、注意足月兒大便顏色
2、多讓足月兒接觸自然光照
3、時刻觀察足月兒黃疸情況
4、最好勤喂母乳
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新生兒黃疸是足月兒中一種很常見的疾病。既然是病,那么就可以預(yù)防??梢詮囊韵聨讉€方面預(yù)防:
1、胎黃常因孕媽遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕媽應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
3、準(zhǔn)媽媽如果曾經(jīng)生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。
4、準(zhǔn)媽媽如果有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化,并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施。
5、足月兒出生后就應(yīng)密切觀察其鞏膜黃疸情況,及時了解黃疸的出現(xiàn)時間及消退時間,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療。
6、足月兒注意保暖,早起開奶。
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1、生理性黃疸的護(hù)理方法:
可以喝白開水,喝葡萄糖,曬太陽,以上方法都不管用,還可以嘗試停止母乳。
2、病理性黃疸的護(hù)理方法:
(1)吃藥:帶足月兒到醫(yī)院測量黃疸指數(shù),如果還是高,醫(yī)生會給開控制黃疸的藥,例如媽咪愛或者茵梔黃一類的。
(2)照藍(lán)光:如果用完以上方法都不管用,而且足月兒出生已經(jīng)一兩個月了,黃疸仍然很嚴(yán)重,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷,如果是病理性的,就需要在醫(yī)生的指教下住院照藍(lán)光,就是讓足月兒在保溫箱里照藍(lán)光進(jìn)行治療。
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