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分娩時咳嗽會羊水栓塞嗎

2019年03月31日 14:58閱讀次數(shù):1157
產(chǎn)婦分娩時咳嗽會引起羊水栓塞嗎?產(chǎn)婦分娩時咳嗽是不是很危險?前兩天在我們醫(yī)院發(fā)生了一件很兇險的事,產(chǎn)婦在生孩子過程中因為一個看似平常的小動作,迅速造成意識昏迷,全身大出血,幸虧搶救及時,不然連命也保不住。

產(chǎn)婦分娩時咳嗽會引起羊水栓塞嗎?產(chǎn)婦分娩時咳嗽是不是很危險?前兩天在我們醫(yī)院發(fā)生了一件很兇險的事,產(chǎn)婦在生孩子過程中因為一個看似平常的小動作,迅速造成意識昏迷,全身大出血,幸虧搶救及時,不然連命也保不住。

是這樣的,這個產(chǎn)婦因為已經(jīng)37歲,屬于高齡產(chǎn)婦了,而且生頭胎的時候是剖腹產(chǎn)二胎孕檢時又發(fā)現(xiàn)胎盤著床位置很靠近子宮疤痕處,因此就被當(dāng)做是我們醫(yī)院的重點監(jiān)護對象。

想要再順產(chǎn)是不可能了。好容易熬到足月,產(chǎn)科醫(yī)生決定在早晨上班之后給她做剖腹產(chǎn)手術(shù),因為這時候醫(yī)生們陸續(xù)來上班,一旦出現(xiàn)情況也好聯(lián)合會診。

剖腹產(chǎn)手術(shù)很順利,產(chǎn)科醫(yī)生從產(chǎn)婦肚子里取出一個健康的男嬰,我們都打心底里高興??墒峭蝗划a(chǎn)婦輕輕干咳了一下。這一聲輕咳雖不起眼,在我們耳邊卻無異于天上炸雷。

干我們這一行的都知道,生孩子的時候我們最怕什么,就怕產(chǎn)婦在生孩子過程中咳嗽。為什么?因為這極有可能是羊水栓塞的前兆。再加上這個產(chǎn)婦本身就屬于高危行列,這個咳嗽一下子把我們的心都揪了起來。

產(chǎn)科醫(yī)生果斷決定:快速縫合!趁一切還正常,我們趕快給產(chǎn)婦做了子宮縫合手術(shù),最后再縫上肚皮上的一層肌肉。但誰也不敢因此放松。

幾分鐘之后,產(chǎn)婦突然表現(xiàn)得呼吸困難,隨即出現(xiàn)了大出血情況。我們害怕的最終到來了。還好之前已經(jīng)跟其它科的醫(yī)生打過招呼,麻醉科、呼吸科、血液科的醫(yī)生全都過來進行搶救,最終,在輸了全身80%的血液之后,產(chǎn)婦的命保住了。

那么,僅憑一個小小的咳嗽,就能引起可怕的羊水栓塞嗎?

其實不是,生產(chǎn)時咳嗽,往往是羊水栓塞的先兆之一,這是因為腹腔壓力過大了造成了咳嗽。

如果在生產(chǎn)過程中羊膜腔壓力過高導(dǎo)致胎膜破裂,羊水進入母體血液中進行循環(huán),羊水中的一些物質(zhì)經(jīng)過肺部時會阻塞肺部呼吸,從而導(dǎo)致肺栓塞、休克、大出血等一系列危急情況,搶救不及時很有可能導(dǎo)致死亡。

羊水栓塞因為之前無征兆,起病急,病情發(fā)展快、死亡率高被稱為產(chǎn)婦的頭號殺手,也是醫(yī)生最不愿意遇到的情況。

盡早發(fā)現(xiàn),盡快治療,是治療羊水栓塞的唯一方法。有時候,我們做醫(yī)生和助產(chǎn)士的,真的是在跟時間賽跑。

那什么樣的產(chǎn)婦羊水栓塞發(fā)生幾率高?一般來說高齡產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)、多次生產(chǎn)或者流產(chǎn)的產(chǎn)婦,發(fā)生的幾率高一些。

不過孕媽們也別太害怕,羊水栓塞發(fā)生的幾率極小,我做助產(chǎn)士十多年了,才碰到這么一例。而且現(xiàn)在醫(yī)療條件提高了,只要搶救及時都沒問題的。


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