寶寶通??诜F劑2~3天后,血液中網(wǎng)織紅細胞數(shù)即開始上升,5~7天達到最高峰,2~3周后逐漸下降至正常,為鐵劑治療有效的指標。血紅蛋白一般在治療1~2周后逐漸回升,通常于治療后3~4周達到正常。
如果口服鐵劑3周內(nèi)無良好反應(yīng)(血紅蛋白上升不足20克/升),應(yīng)去醫(yī)院就診,查找原因。
療程不足、忽視禁忌證在貧血得到糾正(紅細胞和血紅蛋白達到正常水平)后,仍需繼續(xù)服用鐵劑6~8周,以保證體內(nèi)有足夠的鐵貯存量,防止貧血復(fù)發(fā)
過量服用如果用量較大,可刺激小兒的胃腸黏膜,引起腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重者可發(fā)生昏迷,甚至死亡。此外,鐵劑藥片、藥丸外面包有糖衣,切勿讓小兒將硫酸亞鐵糖衣片當(dāng)作糖果誤食,以免造成鐵劑急性中毒。
對少數(shù)消化道反應(yīng)比較強烈的小兒患者,可選用刺激性小的葡萄糖酸亞鐵,或從小劑量開始,如開始先用常規(guī)劑量的1/2或1/3,待消化道反應(yīng)消失后,再逐漸增加到全量
寶寶服用鐵劑等藥物時,與茶、牛奶、咖啡、碳酸飲料同服是不對的,牛奶含磷較高,可影響鐵的吸收;茶和咖啡中的鞣酸可使鐵的吸收減少75%;碳酸飲料如各種汽水等可中和胃酸降低胃內(nèi)酸度,不利于鐵的吸收。因此,上述飲料不宜與鐵劑同時服用。
寶寶不宜聯(lián)合服用的藥物碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物可中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,不利于鐵的吸收,因此不宜與鐵劑同時服用
患有某些疾病的孩子是不宜補鐵的,如有消化不良或嚴重細菌感染的孩子,應(yīng)在感染控制后再給予鐵劑治療。并且3歲以內(nèi)的寶寶應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)口服鐵劑治療,否則容易中毒
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