嘔吐是一種常見的癥狀之一,很多情況都容易發(fā)生嘔吐,從門診來看,30%-40%的嬰兒就診時都有嘔吐癥狀。要了解清楚嘔吐的原因,有些嘔吐是正常的現象,并不可怕,而有些嘔吐則是隱藏一些嚴重疾病的癥狀,要及時就醫(yī)檢查診斷。嬰兒嘔吐的危害不可忽視:
頻繁的嘔吐直接影響營養(yǎng)的吸收,導致營養(yǎng)不良,寶寶體重沒有正常增加。
2、肺炎
由于嘔吐物常從口鼻同時噴出,容易嗆入氣道而引起窒息,或吸入性肺炎。
3、代謝紊亂
可產生唇和口腔干裂、凹眼征、呼吸急促和脈跳加快等脫水、酸中毒等癥狀,造成水電解質紊亂以及酸堿平衡失調,嚴重危害嬰兒健康。對于寶寶來說,還可能出現排尿減少和囟門凹陷。
4、消化道畸形
各種消化道畸形如先天性食道閉鎖、幽門肥大性狹窄、先天性巨結腸或任何腸段產生的閉鎖或狹窄導致的寶寶嘔吐。出現消化道畸形,可影響寶寶今后的生長發(fā)育,甚至是威脅寶寶性命。
第一步驟:
在寶寶吐奶時,第一個步驟便是將寶寶直立抱起,接下來便是將寶寶的頭,往左右任一側傾斜,讓奶水能順利流出,千萬不可讓寶寶的頭部向上仰起,否則奶水反而容易流入氣管中。如果平躺時發(fā)生嘔吐:迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。
第二步驟:
用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出來,以保持呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。此時,清除口腔要比鼻腔重要!所以平常身邊隨時要配置小手帕、小毛巾,以備不時之需(鼻孔則可用小棉花棒來清理)。
第三步驟:
如果發(fā)現寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,馬上使其俯臥在大人膝上或床上(硬質床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
第四步驟:
如果這些步驟都做了,但寶寶還是無反應,即刻用力刺激其腳底板(或夾或捏),目的在使寶寶因感覺疼痛而呼吸,此時最重要的是讓寶寶能吸氣,氧氣能進入肺部,以免缺氧。在窒息救命時刻,最重要的是爭取時間把空氣(氧)送入肺中,而不是在浪費時間的想如何把異物取出,這點觀念非常重要。
根據嬰兒消化系統(tǒng)解剖生理特點,知道很多情況下容易發(fā)生嘔吐,所以嬰兒出現嘔吐后要早診斷,及時治療。對于一般的嬰兒嘔吐,如何預防?
1、合理喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)以正確方法喂養(yǎng);人工喂養(yǎng)避免一次喂奶過多或吞咽過快過多吞入空氣等,喂奶完畢后拍嗝,頭高側臥,以防吐奶。
2、防止感染
做好新生兒的皮膚黏膜臍部的護理,防止呼吸道、泌尿道、消化道神經系統(tǒng)的感染和敗血癥等。
3、積極治療原發(fā)性疾病
根據原發(fā)疾病的病因不同,積極采取相應措施,防止病情遷延而影響寶寶正常發(fā)育,甚至引起并發(fā)癥。
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