子宮破裂胎兒存活多久是因人而異的。
子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷,為產科嚴重并發(fā)癥,威脅母兒生命。主要死于出血、感染休克。隨著產科質量的提高,城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網的建立和逐步健全發(fā)生率顯著下降。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后,分娩期最多見,目前發(fā)生率控制在1‰以下,產婦病死率為5%,嬰兒病死率高達50%~75%甚至更高。子宮破裂后對胎兒的影響主要是不同時間和不同程度的出血造成的損傷,多數(shù)胎兒死亡。存活胎兒的圍生兒發(fā)病率和病死率明顯增高,遠期并發(fā)癥也明顯增高。這個臨床上沒有具體的研究,如果孩子正好卡到脖子說不定一兩分鐘就不行。所以說,子宮破裂胎兒存活多久是因人而異的。
子宮破裂的情況很多醫(yī)院都遇到過,但是胎兒基本都保不住。因為胎兒一旦離開子宮進入腹腔,臍帶斷裂,血供停止,幾分鐘就會死亡。小嬰兒之所以能夠活下來,可能和她從破裂處掉入腹腔后,臍帶沒斷裂有關。臍帶是母親和子宮里的胎兒的紐帶,一旦臍帶斷開,孩子失去供氧的依靠,幾分鐘內就會死亡。而子宮破裂掉入腹腔又未斷臍的可能性很罕見。
1.胎盤早期剝離
有腹痛及內出血應與子宮破裂鑒別。胎盤早剝常見于妊娠晚期,有血壓高或外傷史。腹部檢查子宮體硬,宮縮間歇期子宮也不變軟,但子宮輪廓清楚,胎體在宮腔內,陰道檢查胎先露部清楚。這些體征均區(qū)別于子宮破裂,B超見有胎盤后血腫聲像有助于明確診斷。
2.痙攣性子宮收縮環(huán)
不會像病理性子宮縮復環(huán)那樣隨著產程而位置逐漸上升。
3.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉或破裂
妊娠期突發(fā)腹痛應與子宮破裂相鑒別。但本病孕前或孕早期有的已知有腫瘤病史,發(fā)生時間多在妊娠3~4個月或產后,突然發(fā)生持續(xù)性腹痛,腹痛發(fā)生與體位有關。檢查子宮輪廓清楚,胎體在宮腔內,胎位清,胎心存在。子宮多無壓痛,而附件一側有壓痛。若腫瘤破裂,以腹膜炎癥狀為主,內出血癥狀不明顯。通過B超可協(xié)助診斷。
4.宮內感染
產時宮內感染以胎膜早破為多見,除子宮體有壓痛外,陰道分泌物常為膿性,有臭味,伴發(fā)熱,白細胞總數(shù)及中性粒細胞升高。但沒有內出血征象,胎兒在宮腔內。
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發(fā)吧!