宮角妊娠不是宮外孕。
宮角妊娠是輸卵管妊娠的一種類型,位于輸卵管間質(zhì)部。而間質(zhì)部所在的部位即是子宮角部。故輸卵管間質(zhì)部妊娠又稱宮角妊娠,是在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)的妊娠。從嚴(yán)格的定義上不屬于異位妊娠。而宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。所以說,宮角妊娠不是宮外孕。
宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)的妊娠,從嚴(yán)格的定義上不屬于異位妊娠。
總的來說,宮角妊娠與異位妊娠病因相似,盆腔感染、宮腔操作、宮內(nèi)節(jié)育器、性激素異常、子宮手術(shù)史以及合并子宮腫瘤、子宮畸形均是孕囊不能著床于適當(dāng)部位、造成宮角妊娠的危險因素。此外生殖助孕技術(shù)也是需要引起注意的因素。
隨妊娠進(jìn)展,其妊娠結(jié)局有三種:孕囊停止發(fā)育,致流產(chǎn);孕囊在宮角處向外擴(kuò)展,使宮角膨脹外突,最終導(dǎo)致宮角破裂;亦可向?qū)m腔擴(kuò)展,妊娠可延至晚期而自然分娩。因?qū)m角部肌層組織薄,又是子宮血管與卵巢動靜脈及輸卵管血管吻合處,血運(yùn)豐富,孕囊種植在此,可隨著妊娠進(jìn)展出現(xiàn)肌層破裂,出血甚多,若診斷延誤可危及生命。
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