人流手術(shù)是指用手術(shù)的方法終止妊娠,也就是“人工”終止妊娠?,F(xiàn)代人流手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等。負(fù)壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進(jìn)到宮腔,通過負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來,而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人流手術(shù)。
1.術(shù)前檢查:主要是檢查孕囊大小及位置、自身有無嚴(yán)重婦科炎癥、有無嚴(yán)重全身性疾病等,一切正常才能進(jìn)行人流手術(shù)。這些術(shù)前檢查是不能省的,檢查主要包括HCG早孕檢查、B超檢查、心電圖檢查、常規(guī)婦科檢查等。
2.麻醉注射:術(shù)前檢查符合人流標(biāo)準(zhǔn)后,即可進(jìn)行手術(shù),人流時(shí)要進(jìn)行靜脈麻醉,這是一種短效麻醉劑,可使受術(shù)者暫時(shí)失去痛覺,在手術(shù)的過程中,避免了傳統(tǒng)人流術(shù)時(shí)因疼痛而掙扎造成意外的發(fā)生,以確保手術(shù)順利進(jìn)行。
3.手術(shù)過程:在進(jìn)行術(shù)前檢查、靜脈麻醉后,就可以實(shí)施人流術(shù)了,手術(shù)過程十分簡(jiǎn)單,一般都采用吸引管,直接將子宮內(nèi)的孕囊取出,手術(shù)時(shí)間只需3-5分鐘即可完成。
1.體位 截石位。
2.消毒 常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道。
3.探宮 用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部,了解子宮大小。
4.擴(kuò)張宮頸 用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管,直至可通過宮腔吸引器。
5.清宮 在無負(fù)壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負(fù)壓,進(jìn)行反復(fù)刮吸,整個(gè)過程動(dòng)作要輕柔。吸宮時(shí)如遇組織堵塞吸頭,應(yīng)迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。如無吸宮條件,可行刮宮術(shù)。
吸宮時(shí)要特別注意兩側(cè)宮角及宮底部,如感覺仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內(nèi)已清空,可結(jié)束手術(shù)。
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