小兒佝僂病是怎么回事

小兒佝僂病是怎么回事？小兒佝僂病是什么原因造成的？小兒佝僂病是因?yàn)槿扁}嗎？下面來(lái)看看造成小兒佝僂病的原因。

嬰幼兒是佝僂病的主要人群，一般是因?yàn)?a href="http://m.digitaltwinbuildings.com/tag/yybnsp/" title="營(yíng)養(yǎng)不良" class="innerlink" target="_blank">營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的。由于嬰幼兒年齡過(guò)小以至于不能及時(shí)表達(dá)自己的不舒服，很多家長(zhǎng)常常錯(cuò)過(guò)了佝僂病的治療，甚至是一些醫(yī)務(wù)人員會(huì)把佝僂病簡(jiǎn)單地認(rèn)為是“缺鈣”。所以，家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)了解更多佝僂病的相關(guān)知識(shí)，讓寶寶及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)治療。

什么是佝僂病

佝僂病是一種慢性的營(yíng)養(yǎng)元素缺乏病癥，在嬰兒期較為常見(jiàn)，是因?yàn)閶胗變喝狈?a href="http://m.digitaltwinbuildings.com/yymsbk/yfys/sp/20121130_240114.html" title="維生素" class="innerlink" target="_blank">維生素D引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，使得骨骼鈣化不良的一種疾病。

佝僂病在發(fā)病前期沒(méi)有明顯的病癥，發(fā)病緩慢，不容易引起重視。嬰幼兒一旦患病，會(huì)使得嬰幼兒抵抗力下降，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。

患佝僂病的原因 

1. 日光照射不足

維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生，如日照不足，尤其是在冬季，需要定期通過(guò)膳食補(bǔ)充。

空氣的污染也會(huì)阻礙日光中的紫外線，人們所穿的衣服、經(jīng)常生活在室內(nèi)、居住在日光不足的地區(qū)等都會(huì)影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，日光浴是使得機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。

2. 維生素D的攝入量不足

天然維生素D主要來(lái)源于動(dòng)物性食品，比如海水魚(yú)、動(dòng)物肝臟魚(yú)肝油等都是維生素D2的良好來(lái)源，雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可以獲得少量的維生素D2。

事實(shí)上，單純從天然食物中獲得維生素D不能滿(mǎn)足嬰幼兒的需要，嬰幼兒還需多曬太陽(yáng)。

3. 鈣含量過(guò)低或者鈣磷不匹配

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)分析，人乳中鈣、磷含量雖低，但比例（2:1）剛好適宜，容易被吸收；牛乳中鈣、磷含量較高，但鈣磷比例（1.2:1）不當(dāng)，鈣的吸收率較低。

食物中鈣含量不足或者鈣、磷比例不當(dāng)?shù)脑捑鶗?huì)影響鈣、磷的吸收。

4. 維生素和鈣的需求量增多

早產(chǎn)兒因?yàn)樯L(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D以及鈣的需求量增多，都容易患上佝僂病。而2歲過(guò)后因?yàn)樯L(zhǎng)速度減慢以及戶(hù)外活動(dòng)增多，佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。

5. 疾病和藥物的影響

肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用，小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或者閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病都會(huì)影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。

長(zhǎng)期使用苯妥英鈉等藥物，可加速維生素D的分解和代謝而引起嬰幼兒的佝僂病。

患佝僂病的癥狀

1. 下肢

佝僂病患兒在學(xué)走路前后，由于身體重力的作用，下肢可變成O型腿或者X型腿，具體癥狀為下肢向外或向內(nèi)彎曲，因此造成走路不穩(wěn)或者容易摔跤?；疾?yán)重的孩子往往容易產(chǎn)生病理性骨折。

2. 胸部

在患兒胸部?jī)蓚?cè)，肋骨中間的骨骺部變得很膨大，兩側(cè)肋骨下緣向外翹起。除此之外，佝僂病還會(huì)出現(xiàn)雞胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出。

3. 頭部的改變

佝僂病患兒的頭型可以呈現(xiàn)為方形，稱(chēng)為方顱，前額及后枕部變得比較突出，而且囟門(mén)加大，閉合延遲。

4. 多汗

這里的多汗并非指所有的多汗，佝僂病引起的多汗癥狀主要表現(xiàn)在夜間睡覺(jué)的多汗，特別是熟睡之后的多汗就是典型的缺鈣。白天吃奶時(shí)或者活動(dòng)時(shí)的出汗多都是正常的，并不是缺鈣。

5. 夜驚

佝僂病患兒會(huì)在晚上睡覺(jué)時(shí)突然驚醒、哭鬧或者是尖叫，輕微的佝僂病患兒可能不會(huì)睡覺(jué)時(shí)驚醒，而是出現(xiàn)半夜睡眠太淺、翻來(lái)覆去等。

6. 枕禿

枕禿指的是在患兒的后腦勺存在一圈光禿禿的不毛之地，是佝僂病的一大表現(xiàn)。

如何治療佝僂病 

1. 基本治療

可以通過(guò)乳酸鈣或者葡萄糖鈣彌補(bǔ)缺鈣的現(xiàn)象，但每日不能超過(guò)1克；如果同時(shí)缺乏鈣、磷，可用碳酸鈣和維生素D同服，并多吃蔬菜、水果等食物。

同時(shí)也要適當(dāng)加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)，接受日光照射。

2. 維生素D治療

在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服維生素D或者魚(yú)肝油；晚期或者是重癥患者必要時(shí)可以用濃縮維生素D制劑作大劑量突擊治療，口服或注射都可以，具體需要咨詢(xún)醫(yī)生。

然而，如果是嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或者身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。

3. 鈣劑治療

在補(bǔ)充維生素D的同時(shí)，可以服用適量的鈣劑或骨粉。

4. 人工紫外線療法

其實(shí)最經(jīng)濟(jì)的維生素D來(lái)源于天然日光，但由于季節(jié)氣候的限制，必要時(shí)可以通過(guò)人工紫外線治療。

如何防治佝僂病 

1. 孕期時(shí)要營(yíng)養(yǎng)全面

預(yù)防佝僂病首先要從孕期做起，媽媽在孕期時(shí)應(yīng)該營(yíng)養(yǎng)全面，適當(dāng)吃富含維生素和鈣的食物，還要經(jīng)常進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，曬曬太陽(yáng)。

2. 經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)

夏季天氣炎熱，很多家長(zhǎng)們會(huì)選擇長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房?jī)?nèi)，雖然可以預(yù)防中暑，但這種做法是不可取的。

陽(yáng)光中的紫外線照射到人的皮膚，可以使皮膚下面含有的7-脫氫膽固醇脂類(lèi)變成維生素D，作為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被人體利用。家長(zhǎng)們可以在接近傍晚或者是早晨的時(shí)候進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，讓寶寶多曬太陽(yáng)。

3. 盡量母乳喂養(yǎng)

前面說(shuō)到母乳中的含鈣量雖然沒(méi)有牛乳的多，但因?yàn)殁}、磷的比例適當(dāng)，易于鈣的吸收。

4. 適當(dāng)補(bǔ)充維生素D

寶寶出生兩周后，要開(kāi)始口服補(bǔ)充維生素D；早產(chǎn)、低體重初生兒以及雙胞胎應(yīng)在出生后一周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。

5. 多吃富含維生素D和鈣的食物

可以多吃蛋黃、肝臟類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和蝦皮等，不要吃過(guò)多的油脂類(lèi)和鹽，以免影響鈣在體內(nèi)的吸收。